医疗3d打印应用案例 医用3D打印彻底改变22岁面畸形妹纸 焕发青春容颜

——世界首例颅面部畸形3D打印假体置换术

（通讯员：第三军医大学西南医院 肖瑶）“留了16年的长刘海，如今终于可以换发型了。”看着镜里了漂亮的额头，22岁的刘利（化名）高兴的说。你可能跟本看不出来，她的半边额头，是用3D打印出的颅骨钛金假体装上的。

复发骨瘤让她只能以发覆面、人生如梦魇

美丽的容颜对于任何人来说都是极其重要的，尤其是对于女孩子来说，更是非常重要的一环。从美女明星化妆就可以看出来了，化妆是为了啥？美丽的容颜。然后，这一切对于这个22岁的面畸形女孩来说，是一种奢侈。

22岁的刘利现在是一名导游。16年前，妈妈发现额头右侧及顶部各有一处隆起，摸起来硬硬的，于是带着她到了某大医院就诊，额头上的包被诊断为骨瘤，并做了手术铲除。手术后5年，她发现“包”又长起来了，于是不得不再次手术切除。不幸的是，没几年，额头上的包包又长起来了，而且越长越大。已经是花样年华的刘利再也没有信心做第三次同样的手术、而后又等着包包复发，她怕陷入那种无休无止的梦魇当中。

从那以后，刘利就开始留起了长刘海，将额头遮盖得严严实实。她说，她害怕别人看到自己奇怪的额头时，那种异样的眼神。如今，刘利已22岁，还没有谈过男朋友，不是不想，而是每次男方看她的真面目时无一不找托辞疏远了她！

现实的不幸让刘利重新鼓起治疗的勇气，于是，她试着来到西南医院，希望得到一个彻底的解决治疗：切除包包，恢复美丽，不再复发！接诊的西南医院神经外科储卫华副教授通过检查发现，刘利的骨瘤主体位于发际外的额部及眼眶周围，严重影响了外观美容。而且，病变部分还向颅内生长，对脑组织有一定压迫，继续发展下去，就可会产生严重的神经功能障碍。

3D打印让她浴火重生、美丽重现

如何达到刘利的治疗要求，是一个巨大的难题。西南医院神经外科林江凯教授告诉记者，要想彻底切除骨瘤不复发，必须将骨病变颅骨全部拿掉然后实施颅骨修补。但是刘利的骨瘤是长在额部及眼眶上，这个区域颅骨曲面多、线条复杂，全部切除的话，传统的颅骨修补无法重现刘利的面容，一样会遗留有严重的美观问题。必须寻找一种新的解决方案，西南医院专家们想到了3D打印技术，决定为刘利制造一个个性化完美的颅骨修补假体，以置换病变、恢复正常外观。

储卫华副教授介绍，在手术前，通过高精度的CT扫描，三维重建刘利的颅骨，预先设计好手术部位，以刘利的正常侧额面骨作为对照，通过逆向工程及镜像重建技术，进行1:1的3D打印复制，制造出一个6*9cm、精确达20微米的具有复杂立体结构的颅骨假体，病变部位切后装上该假体，将与正常侧一模一样，能完美重建刘利的额面部外观。据悉，这是全球范围内首次将3D打印技术用于额面部颅骨畸形置换。

手术时，医生按照预先设计切除颅骨，用磨钻小心磨除眼眶及颧突病变骨质，细致的塑造出与3D假体精确匹配的骨窗，随后将3D打印三维塑型假体与颅骨缺损叠合好，再用钛钉进行固定，最后进行皮肤缝合。通过一周的恢复，刘利顺利出院。看到镜子中的自己，原来是那么的美丽，她对手术十分满意!

技术创新3D打印颅骨假体将造福更多患者

3D打印的颅骨假体，非常适用于发际外的颅骨缺损、病变置换，将使患者的面容恢复到正常形态，完美解决了传统颅骨修补存在的美容问题。据悉，3D打印个性化颅骨假体修补技术已获国家重点研发计划资助，能为一批病人免费提供假体，并能减免一些检查和治疗费用。未来将实行72小时的3D假体个性化颅骨修补术，造福更多的患者。

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